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DERMATO /ZONA INTERDIT
LLAeVzAoRInCEaL:LE 2.0
Comment se manifeste le zona ?
Comment le traiter ?
Le Dr Agnès Ehlinger,
dermatologue à Thionville,
a répondu aux questions
de Vocation Santé.
Par Léna Pedon
VOCATION SANTÉ : COMMENT LE ZONA Les douleurs
COMMENT LE ZONA SE MANIFESTE-T-IL ? durent de
SE DÉVELOPPE-T-IL ? AE : La forme classique est une érup- 2 à 4 semaines,
Agnès Ehlinger : Le zona est dû au tion cutanée au niveau d’un seul flanc mais peuvent
virus varicelle-zona (VZV) : varicella- (atteinte unilatérale) avec des lésions se prolonger
zoster virus. Lors de l’enfance le plus groupées en bouquets. Les formes jusqu’à 2 ans
souvent, son contact déclenche la mineures se manifestent par deux ou
varicelle, maladie infectieuse bé- trois bouquets ; pour les formes ma- varicelle, il l’aura, et non le zona. Ce-
nigne et très contagieuse (le risque jeures, toute la bande sera touchée. pendant, si le sujet l’a déjà eue, dans
d’en être atteint est de 95 %). Mais, Durant 3 ou 4 jours, avant que l’érup- certains cas, le fait d’être en contact
des années plus tard, à la suite d’une tion cutanée n’apparaisse, des dou- avec le virus pourrait le réactiver, et
réactivation du virus, la personne leurs et des sensations de brûlure donc engendrer un zona.
peut déclencher un zona, dû à une se manifestent sur un seul côté du
baisse de ses défenses immunitaires thorax, accompagnées d’un syn- QUEL EST LE TRAITEMENT ?
(maladies infectieuses, cancer, virus drome infectieux (fièvre, fatigue) et AE : Avant 50 ans, si le zona est non
du sida) ou à une fatigue. d’un gonflement d’un ou de plusieurs ophtalmique (voir encadré), il faut
ganglions devenant alors douloureux appliquer une pommade cicatrisante
QU’EST-CE QUE LE ZONA ? sous l’aisselle (adénopathie axillaire). ou un antiseptique local (afin d’éviter
AE : Le zona est une maladie in- Puis, des plaques rouges se couvrant la surinfection bactérienne). Chez les
fectieuse, et plus précisément une de vésicules se forment, groupées plus de 50 ans, le traitement doit être
ganglioradiculite : le virus séjourne en bouquets. Au bout d’une semaine le plus rapide possible, idéalement
dans les neurones des ganglions sen- environ, les vésicules sèchent et des dans les 72 heures, même s’il est seu-
sitifs à l’état endormi. Une fois réacti- croûtes apparaissent. lement suspecté, avec du valaciclovir
vé, le virus suit un trajet nerveux. Par
exemple au niveau dorsal, les érup- EST-CE TRÈS CONTAGIEUX ?
tions partent du rachis, suivent un arc AE : Durant les premiers jours par
de cercle sous forme de bandes (le contact direct avec les vésicules, le
trajet des nerfs), pour rejoindre l’ab- risque de transmission est très éle-
domen : c’est le zona intercostal. vé. Si le sujet n’a pas encore eu la
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